November 29, 2022

Les interventions d’entraînement cognitif semblent améliorer certains aspects de la régulation des émotions chez les patients souffrant de dépression majeure, selon une nouvelle recherche publiée Recherche comportementale et thérapie.

Alors que le bilan émotionnel du trouble dépressif majeur est bien connu, la condition est également associée à divers déficits cognitifs, y compris des problèmes de mémoire, de vitesse de traitement, d’attention et de fonctionnement exécutif. Des recherches antérieures ont indiqué que l’amélioration de la fonction cognitive peut améliorer la gravité des symptômes dépressifs. Les auteurs de la recherche actuelle souhaitaient en savoir plus sur les programmes d’entraînement cognitif potentiels qui pourraient être utiles.

“En tant que neuropsychologue, je m’intéresse aux fonctions cognitives et à leur relation avec la santé émotionnelle”, a déclaré l’auteur de l’étude. Jan Egil Stubberudprofesseur associé en neuropsychologie clinique à l’Université d’Oslo.

« La régulation émotionnelle et les déficits cognitifs sont des plaintes courantes et majeures dans la dépression. Pourtant, ces processus ne sont pas traités de manière satisfaisante par les traitements existants. Sachant que la dépression est l’une des principales causes du fardeau mondial du handicap et de la maladie, j’ai voulu explorer le potentiel d’amélioration des interventions existantes, en utilisant de nouvelles techniques qui ciblent les facteurs de vulnérabilité sous-jacents, tels que les fonctions cognitives.

L’étude a inclus 60 participants âgés de 18 à 60 ans qui avaient reçu un diagnostic de trouble dépressif majeur léger ou modéré et signalé un dysfonctionnement exécutif dans la vie quotidienne.

La moitié des participants ont été assignés au hasard pour suivre la formation sur la gestion des objectifs, qui comprenait des exercices pour faciliter la planification, l’organisation et le suivi d’un objectif. La formation comprenait également une technique d’auto-surveillance (“stop-and-think”) dans laquelle les participants étaient encouragés à arrêter périodiquement leur comportement en cours pour réfléchir au moment présent et identifier les processus de pensée automatiques négatifs.

L’autre moitié des participants a été affectée à une formation cognitive informatisée complète, qui comprenait des tâches d’apprentissage procédurales intensives conçues pour améliorer les fonctions cognitives de base, telles que l’attention, la mémoire et la vitesse de traitement.

Les participants ont effectué des évaluations validées de la rumination et de la régulation émotionnelle avant le traitement, immédiatement après le traitement et 6 mois après la fin du traitement.

Les chercheurs ont observé une diminution significative de la rumination couvaison au fil du temps. Tant ceux qui ont suivi la formation sur la gestion des objectifs que ceux qui ont suivi la formation cognitive informatisée ont signalé moins de symptômes maussades après l’intervention.

La non-acceptation des réponses émotionnelles, un aspect de la régulation émotionnelle, s’est également améliorée avec le temps pour les deux groupes. Mais seule l’intervention Goal Management Training a été associée à une meilleure clarté des réponses émotionnelles, c’est-à-dire à la mesure dans laquelle les individus peuvent identifier les émotions qu’ils ressentent.

“En raison de l’interaction entre les fonctions cognitives et la régulation des émotions, nos résultats suggèrent qu’il existe un grand potentiel pour compléter d’autres interventions thérapeutiques avec des techniques de remédiation cognitive”, a déclaré Stubberud à PsyPost. “Dans l’ensemble, le traitement des (dys)fonctions cognitives peut aider les patients souffrant de dépression à tirer un meilleur parti des traitements exigeants sur le plan cognitif, tels que la thérapie cognitivo-comportementale.”

Les chercheurs ont noté que les améliorations de la clarté émotionnelle étaient encore visibles 6 mois après la fin de l’intervention. « L’application de la stratégie métacognitive ‘stop-and-think’, en plus de la pratique des techniques de pleine conscience, et le suivi des performances dans des situations réelles, sont des aspects essentiels du GMT. Nous suggérons que ces éléments étaient essentiels pour effectuer les changements à long terme autodéclarés dans la régulation des émotions observés après GMT », ont écrit Stubberud et ses collègues dans leur étude.

Les premiers résultats constituent un tremplin important pour les recherches futures. “Les futures études devraient inclure un groupe témoin ne recevant pas d’intervention / ou recevant une intervention placebo”, a expliqué Stubberud. “De manière critique, les résultats actuels doivent être validés dans un échantillon de dépression plus grand et plus représentatif, en particulier compte tenu de la petite taille de l’échantillon.”

“La recherche sur la dépression a identifié des processus cognitifs qui jouent un rôle essentiel dans l’apparition et le maintien de la dépression, et nos résultats démontrent le potentiel de la remédiation cognitive pour réduire la régulation des émotions inadaptées dans la dépression”, a ajouté Stubberud.

L’étude, “Amélioration de la régulation des émotions dans la dépression suite à une remédiation cognitive : un essai contrôlé randomisé“, A été rédigé par J. Stubberud, R. Huster, K. Hoorelbeke, Å. Hammar et BI Hagenb.

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